對抗傳染病,最有效的方法就是接種疫苗,接種了一種疫苗後身體內會自動產生對付該種傳染病的保護抗體,也就不會得到那個病了。但目前並非所有傳染病都有疫苗可用,像C型肝炎、愛滋病就還沒發展出有效疫苗。
但有一個例外,就是日本腦炎疫苗不可與B型肝炎疫苗或DPT(見下頁「疫苗的分類」)同時接種,因為內含的免疫佐劑(加入疫苗內以增強免疫反應的成分)可能會加重局部反應或全身性的副作用。所以它們應該間隔一個月以上接種。
Q:哪些狀況考慮不要接種疫苗?
A:(1) 發燒與其他需要特殊治療的疾病:
發燒時不打疫苗是因為擔心疫苗引起發燒、不適等副作用,會混淆病情的判斷;同樣的,特殊治療性疾病(指病情需要住院治療的階段)也是擔心混淆病情的判斷。否則並無證據證實發燒、生病時接種疫苗會加重病情或影響疫苗的效力。
(2) 對於同種疫苗曾有過嚴重反應。
(3) 未接受過治療的結核病患者:
因為結核病會影響細胞免疫的功能,所以未接受治療者,不適合接種任何疫苗。
Q:哪些狀況考慮不要接種減毒疫苗?
A:依磕衛生署的規定,有以下狀況者考慮不接種活性減毒疫苗:
(1) 免疫不全與正接受免疫抑制治療的病患,但後天免疫不足病毒(HIV)患者例外,對於HIV患者建議接種所有非活化疫苗,活性疫苗德國麻疹、麻疹、破傷風混合疫苗(MMR)也建議接種,卡介苗可接種在無愛滋症狀者身上。
(2) 惡性疾病的患者,但水痘疫苗例外,在初步化療緩解後,可考慮接種水痘疫苗。
(3) 接受免疫球蛋白治療3個月內、或接受靜脈注射高劑量免疫球蛋白6個月內,不宜注射活性減毒疫苗;活性減毒疫苗注射後2週之內,不宜接受免疫球蛋白治療。
(4) 懷孕或者嚴重的營養不良。
Q:疫苗副作用如何處理?
A:(1) 注射部位出現腫脹、發紅與硬塊:止痛藥、冰敷、熱敷可能有用,但不見得很有效。
(2) 局部疼痛:需排除神經的傷害 (雖然機會小),可給予止痛藥。
(3). 發燒:疫苗引起的發燒很少超過38.5℃,也很少長於48小時。可給退燒藥 (最好用acetominophen)、冰枕、溫水拭浴等。
(4). 過敏反應:輕微者可給抗組織胺藥物,嚴重者可能危及生命,應有急救的準備。
沒有必要因為輕微不舒服或小感冒而延遲接種,並且要好好保存接種紀錄,以備幼兒入學之需。若您不想讓您的小朋友接種疫苗,請務必與您的家庭醫師討論。不僅是幼兒,成人也需要接種疫苗,特別是
65歲以上民眾或有慢性病或免疫功能不全者 (例如愛滋病患者) ,則應該考慮注射流行性感冒疫苗、肺炎
球菌疫苗。