|
視力保健
文 / 日健 劉佳宗整理
眼睛的結構
眼鏡是一個結構複雜的器官，它將光線轉化為影像，通過視覺神經傳送至大腦，使我們能夠看見四周的景物。 眼睛的周圍是脂肪，並有骨骼保護，眼球的堅硬外層部分叫鞏膜（及眼白）。 眼睛最前方是角膜，成透明狀、輕微外突，貼在角膜之後充滿液體的空間叫前房，前房後面有顏色的部分是虹膜，虹膜中央的孔洞是瞳孔，緊貼其後是水晶體，視網膜則位於眼睛的最後方。
眼睛的機能
光線透過角膜進行聚焦。 環境昏暗時，瞳孔便會擴大讓更多光線進入；環境光亮時，瞳孔便會縮小，減少光線進入。 經體能調校焦距。 影像抵達視網膜這個複雜的神經細胞系統後，光線會被轉化為脈衝，透過視覺神經傳送至大腦，大腦分析脈衝後，將神經信息重新組織，轉化為有色影像。
常見的眼疾
每人一生中都有可能患上眼疾的機會，儘管大部分眼疾並不嚴重，但都應予正視，迅速治理。大部分眼疾即使可以受到控制或治療，但對眼睛可能造成永久的傷害。
結膜炎（俗稱紅眼症）
及覆蓋眼睛及眼皮內側的結膜發炎，引起紅筋、痕癢、分泌物、流眼水、眼皮腫脹及感覺有異物入眼。由病毒或細菌引起的結膜炎可經接觸傳染他人， 引此不要使用別人的眼部化妝品、毛巾及其他觸及眼睛的物品。此外，結膜炎也可由敏感、對化學物品或隱形眼鏡過敏造成。一旦患上結膜炎，須盡速治理，否則可能對 眼睛造成損傷。
瞼腺炎
又稱麥粒腫（如稱眼挑針），及睫毛囊或皮脂腺受到感染。癥狀包括睫毛附近的眼皮出現紅腫和疼痛。瞼腺炎通常由細菌感染引致，可使用抗生素治理。 如受感染應立即延醫診治。
角膜磨損
成因是角膜遭過份摩擦，以致角膜下層的神經組織外露，產生痛楚，並感覺有異物入眼，且出現紅筋、流眼水、視力模糊、怕光或對光線敏感等症狀。角膜是眼睛的重要部份，一旦眼睛受損，或出現以上症狀，應即時延醫診治。
乾眼綜合症
起因是眼皮內的淚腺沒有製造足夠的淚水潤滑及保護眼睛。症狀包括感到眼睛灼熱、乾涸、感覺異物入眼。乾眼綜合症的嚴重性往往被忽略和低估，患者應小心治理，可使用眼藥水滋潤和保護角膜，保持視力清晰，如情況持續則須延醫診治。
眼睛受損和急救方法
眼睛因灰塵、微粒及睫毛入眼而感到不適是很普通的事，並不需要擔心，因為眼水通常可將污物沖走。如眼水未能令污物自然排出，可輕輕拈著上眼睫毛把上眼瞼向外及向下拉動以弄出污物，也可以用手指或濕毛巾角將污物清除，但先要洗手，並確保毛巾清潔，以免眼睛再次沾上污物或受到感染。這些小問題是在所難免，但一些較嚴重或有潛在危險的損傷，卻可透過正確的護理方式來預防。
如何保護眼睛
當進行任何對眼睛可能構成傷害的活動時，應佩戴保護眼睛的護目鏡。這些活動包括：
．劇烈運動
．使用電動工具
．使用具危險性的化學物品或家居清潔劑
使用化學物品或粉末時，必須佩戴廣角護目鏡，以防有害物質賤進眼內。
當操作燒焊機時，須配帶面罩保護眼睛，避免強光刺激雙眼，如沒有戴上特製的面罩，絕不可直接望向燒焊機。
嚴重的眼疾
多種嚴重眼疾會損害眼睛及視力，甚至導致失明。若能及早診斷及治療，病情通常可受到控制。大部分眼疾即使可以治療，很多情況下可造成完全無法復原的視力損害（白內障除外）。
白內障
白內障是因水晶體混濁，導致視力障礙的一種疾病，通常可分為先天性和後天性兩種，其中又以後天性的老年性白內障最為常見。
老年性白內障是一種老化的現象，隨著年齡的增加，水晶體會慢慢發生硬化，混濁的情形，據統計資料顯示，國內白內障罹患率，五十歲以上有60﹪，六十歲以上有80﹪，七十歲以上則高達90﹪以上，所有老年性白內障可說是老年人很普遍的疾病。先天性白內障係由於遺傳性、染色體變異、胎內感染等所引起的白內障，其症狀為嬰兒出生後不久，父母發現其瞳孔內有白色或灰色的混濁點，有時眼球會伴隨震顫，視力發展比正常嬰兒差。手術為白內障唯一直接有效的治療方法。
糖尿病視網膜病變
糖尿病患由於長期血糖控制不良，進而破壞視網膜血管，導致眼球內出血、結疤，即所謂「糖尿病視網膜病變」。
常見的症狀有視力減退，眼前出現浮動的黑點，視力突變壞幾近失明等。
一般而言，早期的糖尿病視網膜病變，沒有特殊的症狀，須經醫師檢查後才能及早發現。若未早期發現和治療，則造成黃斑部水腫，使感光的機能相對地降低；以及眼球內出血（玻璃體出血），光線通過瞳孔後受阻於混濁的玻璃球體，視力必然變壞。眼球內反覆出血會導致結疤（纖維化），使網膜變形，甚至將視網膜扯離眼球璧，造成網膜剝離症。其預防方式：
1.嚴格控制血糖：遵照醫師指示嚴格控制血糖，是預防糖尿病視網膜病最基本的方法。
2.定期做眼底檢查：糖尿病患每半年應做一次眼底檢查，以防止視網膜病變發生。若檢查發現有視網膜病變者，於採取必要的治療後，在依醫師之指示定期回診。
視網膜剝離
視網膜是附於眼球內璧的一層感光薄膜，其功能與照相機內的底片類似。視網膜感光細胞由眼球璧內的血管供給所需要營養，兩者關係密切。當視網膜脫離眼球璧時，其脫離部份因喪失營養來源，無法維持正常功能，即發生所謂的視網膜剝離症。
視網膜剝離常見的症狀為：
1.眼前經常出現小黑點浮動或光點不停地閃爍。
2.眼前視野部份喪失或完全喪失。
3.看物體時會發生變形或扭曲的現象。
視網膜長時間剝離，易造成網膜組織結疤，感光細胞萎縮現象，導致失明。視網膜剝離亦可能引發青光眼或造成眼球萎縮的現象。
如有視網膜剝離的現象，請及早到醫院治療，以免視網膜剝離時間過久造成治療復位後亦不易恢復功能的缺憾。
弱視
簡單地說，弱視是指視力不良，經過眼科詳細檢查，既找不出器官上的變化，也無法用眼鏡矯正視力。
人類的視力有一段最重要的發育期，一般為出生四、五歲之間。在視力發育的過程中，眼睛與市絕中樞需要接受適度的光線與視覺刺激，才能完整發育。當光線投射入眼睛後，經過角膜、前房水、水晶體、玻璃體等屈光作用，在視網膜上形成焦點，並刺激網膜神經節細胞形成神經電位，再經過視神經傳導，才至腦部視覺中樞。在這一段發育時期，如果光線進入眼球並在視網膜上聚焦的作用受到干擾，即會影響視覺刺激的不足，形成視力發育的障礙，致造成弱視。例如高度的屈光異常（高度近視、遠視或亂視），因光線進入眼球後無法在網膜上正確地聚焦，就可能造成弱視。其他如斜視、眼瞼下垂、白內障、角膜白斑…等，如果發生在此發育期，因阻礙光線進入眼球在網膜上聚焦作用，均有引起弱視之可能。
根據統計，弱視病人約佔人口的百分之二，比例相當高，故我們建議孩童於足三、四歲時就找眼科醫師做例行的視力檢查，孩童於此年紀只要稍加指導即可以簡單的視力表測驗視力。如果發現有任何的眼疾，更應立即求診，切記，早期診斷與耐心的治療是弱視治療成功的重要因素。
眼部外傷
在台灣，眼部外傷是失明的重要原因之一，無論是因車禍、外力衝擊等造成的鈍力挫傷，或因破碎的眼鏡、尖銳物品意外造成的穿刺傷，都可能遺留永久的視力傷害。
眼部的外傷可能導致失明的原因有：
1.角膜破裂、角膜缺損。 2.角膜水腫。 3.角膜白斑。 4.前房出血。 5.青光眼。 6.白內障。 7.玻璃體出血。 8.視網膜出血、視網膜剝離。 9.黃斑部出血。 10. 外傷性視神經病變。
除了外力或鈍器造成的眼部外傷外，化學物質造成的眼部化學灼傷也是失明的原因之一。化學物質會侵蝕眼表層的構造，包括結膜、輪狀部和角膜及眼內炎、白內障、眼球萎縮等。輪狀部的幹細胞一旦受到破壞，眼表層很難重建，就導致了失明。
治療外傷要從預防做起。確實遵守工作安全規範，配戴防護目鏡以避免職業傷害。運動、出遊也要注意安全，避免危險性高的運動，以免樂極生悲。家中的鈍器如刀、剪要收放在小孩不易取得處，更不要讓小孩手持尖銳棒狀物，如竹籤遊戲。多一分防備，少一分傷害！
愛護你的眼睛
1.要確保眼睛健康，視力正常，終生擁有一對明亮的眼睛，找有專業資格的眼科醫生做定期檢查是十分重要的。假若眼睛受損，或出現了毛病，應立即求醫。
2.剛出生的嬰孩應即接受眼睛檢查，然後由三歲起至六歲每年檢查一次，之後亦應留意視力發展及定期檢查。
3.年過四十歲以上的人士，應每隔一至兩年檢查眼睛一次，六十五歲以上應每年檢查一次。
4.任何年齡的人士，如發現眼睛有受感染的症狀或出現毛病，應立即求診。
眼症徵狀
若發現眼睛出現以下徵狀，應立刻求診：
1. 突然喪失視力。
2. 視力模糊，即使是逐漸變得模糊。
3. 複視（看見重疊影像）。
4. 看見閃光。
5. 看見浮動物，呈點狀、類似昆蟲等浮游物體。
6. 影像突然間明顯變形。
7. 眼睛出現嚴重的紅筋。
8. 眼睛劇痛、痕癢、乾涸。
9. 感覺到眼內有異物。
10. 對光線特別敏感，或光線令眼睛感到刺痛。
11. 光線周圍有光暈。
12. 眼睛分泌物增多，特別是同時感痛楚或出現紅筋。
13. 晚間視力差。
14. 眼睛凸出，尤其是突然感到痛楚或失去視力。
15. 影像搖動不定。
以上種種的毛病都可能是患上嚴重眼疾的警號。如能及早診斷，大部分的眼疾都可受到控制。若懷疑眼睛出現問題，請立即請教醫生，切勿延誤醫治。
|
