保養品，吃、抹攏ㄟ有效嗎？

轉載自【楊志雄 醫師 / 天主教耕莘醫院新店總院 - 皮膚科】2008 / 11 03

銀杏、維骨力、鈣片、保肝片、綜合維他命、膠原蛋白、玻尿酸、酵素…等。民眾只要為了美或健康，任何可以補充的都不放過，但它們對皮膚老化真得有幫忙嗎？

面臨老人化社會的來臨，老人醫學的範疇已經脫離不了抗老化醫學，而皮膚老化的原因可分為內因性及外因性兩種。天主教耕莘醫院新店總院皮膚科-楊志雄醫師指出，外因性皮膚則老化肌膚老化的主因，其罪魁禍首當屬紫外光的曝曬，其他還包括抽煙、喝酒、熬夜、壓力大、睡眠不好、皮膚保養不當、空氣污染，主要是在人體內產生自由基，導致皮膚細胞被破壞，導致肌膚老化；內因性則是本身的基因與歲月的催促造成本身細胞不可避免的衰老，所以要避免皮膚老化，一定要避免這些因素。

楊志雄醫師強調，很多抗老的保養品，不管吃的、擦的，一直出現在各大媒體，強力鼓動著我們即將實現青春不老的美麗神話，但也出現了一些怪現象及錯誤觀念急需釐清。

【維他命C、E】

醫學報告已證實同時口服維他命C加E可以減少及預防紫外線的傷害，不過各自單獨服用維他命C或E則效果不大，塗抹維他命C則還有促進膠原蛋白合成及退黑色素斑的效果，加入硫酸鋅及酥胺酸或電流、 超聲波導入、可以增加穿透性，另外，利用微脂蘘包裹，則可以增加穩定性及穿透性，塗抹維他命C具有美白、減少細紋及抗氧化功用是已被醫學證明，不過民眾選擇上仍要了解自己膚質，注意其濃度標示及成分劑型。

【肉毒桿菌】

是特殊提煉的細菌蛋白質，非細菌本身，所以並不是把細菌注射入皮膚內，注射入皮膚對改善動態紋和手汗症效果很好。擦的肉毒桿菌號稱在體外對神經肌肉有類似的作用機轉，但效果則有待商榷。聰明的美容商界現在及以後應該不會有廣告主打「吃」的肉毒桿菌吧！

【酵素】

主要運用在清潔、面膜及換膚療程上，主要功用是去角質，運用其作用專一性，主要運用蛋白質酵素來分解角質蛋白，如木瓜酵素、鳳梨酵素及蔓越莓酵素，以美容沙龍為主，但在醫院皮膚科美容治療上，因其去除老舊角質、代謝新角質的效果，沒有A酸、果酸、水楊酸好，因此醫院皮膚科還是運用有醫學實驗報告證實比較有效的方式幫民眾治療，不過民眾平時還是可以運用類似的產品保養，只是要以自己膚質為考量，也要注意酵素產品本身的酸鹼性，口服方式對皮膚美容療效則是有限的。

【膠原蛋白】

體內的膠原蛋白是皮膚真皮層維持緊實的重要纖維，如果隨著年齡增長、生活壓力而流失或流失，臉會顯得鬆弛、沒彈性，因此很多廣告主打為挽救皮膚老化回復年輕本色的聖品，口服攝取對皮膚幫忙值得商榷，到底腸胃能吸收多少膠質，吸收完能使命必達地送到皮膚正確位置嗎？吃這類保健食品可能跟吃豬蹄筋和雞腳一樣，只是增加更多脂肪。

定期敷面膜或塗抹外用直接補充主要是保濕的作用，對於乾性皮膚特別可以讓皮膚瞬間柔嫩透亮、撫平細紋，但只是短暫性效果，它屬於大分子，無法穿透皮膚，修補真皮層，衡量其昂貴身價，或許可考慮其他保濕產品。注射入皮膚當填充物是目前最立即有效的方式，但只能維持四到六個月，須定期注射。血管注射補充，如同口服方式，並無療效 。

【玻尿酸】

屬於皮膚真皮纖維及細胞間的基質成分，可以維持皮膚真皮層纖維的穩定性，對皮膚彈性有很大幫忙，同時又可以抓水鎖水，因此定期敷面膜或塗抹外用直接補充主要是保濕的作用。它跟膠原蛋白一樣，也屬於大分子，無法穿透皮膚，修補真皮層。